Apie šį sutrikimą žiniomis dalinasi Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų neurologai.

Insultas – kasdienybė

Nepaisant gydytojų pastangų, modernaus gydymo ir operatyvaus paramedikų darbo, insultas išlieka dažnai pasitaikančia liga. Negailestinga statistika byloja, kad šis susirgimas ištinka kas šeštą žmogų. Vidutiniškai pasaulyje kas dvi sekundes kas nors suserga insultu, o kas šešias sekundes – nuo jo numiršta. Tai gali nutikti bet kuriam iš mūsų, todėl yra svarbu atpažinti insulto požymius ir būti pasiruošusiam veikti, kai jis užklumpa.

Šių metų insulto dienos šūkis skamba taip: „Insultas yra pagydoma liga!“.

Kaip užkirsti kelią?

Kai žmogus dar neserga insultu, jis turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į šio susirgimo rizikos veiksnius ir jų korekciją. Svarbiausi insulto rizikos veiksniai yra širdies ritmo sutrikimai (prieširdžių virpėjimas), padidėjęs kraujo spaudimas, cukrinis diabetas, nutukimas, padidėjusi cholesterolio koncentracija kraujyje, nesveika mityba, nejudrus gyvenimo būdas, rūkymas ir nesaikingas alkoholio vartojimas.

Taigi, mažiausia, ką kiekvienas žmogus turėtų padaryti, kad išvengtų insulto – atsisakyti nesveiko maisto, sportuoti arba tiesiog daugiau judėti, mesti rūkyti ir vartoti mažiau alkoholio. Žinoma, turintiems tokių susirgimų kaip prieširdžių virpėjimas, hipertenzija, cukrinis diabetas ir padidėjęs cholesterolis, reikia domėtis savo sveikatos rodikliais, glaudžiai bendradarbiauti su gydytojais ir tinkamai vartoti vaistus. Nepamirškime, kad sėkmingai koreguojant pagrindinius rizikos veiksnius, galima išvengti net apie 80 proc. visų insultų.

Kuo skubiau kviesti greitąją

Insultas gali būti dviejų rūšių – išeminis ir hemoraginis. Išeminis insultas dažniausiai įvyksta, kai užsikemša smegenis maitinanti kraujagyslė ir nutrūksta smegenų ląstelių aprūpinimas krauju, o hemoraginis – kraujui išsiliejus į smegenis. Pasaulyje dar nėra patikimų hemoraginio insulto gydymo būdų, tačiau išeminiam insultui užkirsti kelią yra įmanoma, jei laiku pritaikomas specifinis gydymas. Svarbiausia – negaišti laiko ir nelaukti, kol simptomai praeis savaime arba grįš iš darbo artimieji. Svarbu kuo skubiau iškviesti greitąją.

Deja, 30 proc. susirgusiųjų kreipiasi medicininės pagalbos, praėjus daugiau kaip 24 val. nuo simptomų pradžios, kai pažeistų smegenų ląstelių išgelbėti neįmanoma. Žinoma, daugeliu atvejų taip įvyksta žmogui nesuprantant, kad atsiradę simptomai yra rimtos ligos požymis. Apklausų duomenimis, 70 proc. pacientų neatpažįsta pirmųjų galvos smegenų kraujotakos sutrikimo požymių.

Kaip atpažinti insultą?

Dažniausi trys insulto požymiai:

1) vienos pusės veido paralyžius (perkreiptas veidas, nusviręs lūpos kampas);

2) nusilpusi ranka, kurios negali pakelti ar išlaikyti pakeltos (kartu gali būti nusilpusi ir koja, atsiradęs pažeistos pusės tirpimas);

3) sutrikusi kalba (ligonis kalba padrikais žodžiais ar tik skiemenimis, nesugeba suformuluoti minties, atsakyti į paprastus klausimus ar neaiškiai taria žodžius).

Pastebėjus bent vieną iš šių požymių, būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą!

Retesniais atvejais insultas gali pasireikšti staigiu regos sutrikimu viena akimi, pusiausvyros ir koordinacijos sutrikimu, nauju, staigiu ir stipriu galvos skausmu.

Laikas marina smegenis

Kai užsikemša smegenis maitinanti kraujagyslė, sutrinka smegenų ląstelių aprūpinimas krauju, jos negauna deguonies ir maisto medžiagų. Kuo ilgiau tęsiasi toks neuronų „badas“, tuo daugiau jų numiršta. Specifinis insulto gydymas yra galimas tik pirmomis valandomis nuo susirgimo pradžios, kol smegenų ląstelės dar nėra negrįžtamai pažeistos. Tyrimais nustatyta, kad per kiekvieną ūminio išeminio insulto minutę, išliekant sutrikusiai kraujotakai, žūva 1,9 milijono nervinių ląstelių. Dėl to, įtariant insultą, privalu kuo skubiau kviesti greitąją pagalbą. Greičiau suteikus specifinį gydymą ir kvalifikuotą priežiūrą išlieka didesnė palankios išeities ir geresnio atsistatymo tikimybė.

Kaip atstatoma smegenų kraujotaką?

Intraveninė trombolizė – krešulio tirpdymas, kai leidžiamas specialus vaistas (trombolitiką) į veną. Šį gydymo būdą galima taikyti praėjus ne daugiau kaip 4,5 val. nuo simptomų pradžios. Trombolizė padidina palankios išeities tikimybę iki 30 proc.

Trombektomija – kraujo krešulio mechaninis ištraukimas iš kraujagyslės. Šį gydymo būdą daugumoje atvejų galima taikyti iki 6 val. nuo simptomų pradžios. Trombektomija padidina palankios išeities tikimybę iki 50 proc.

Rekomendacijos:

1)    Stenkitės koreguoti insulto rizikos veiksnius. Tai padeda išvengti 80 proc. insultų.

2)    Atpažinkite dažniausius insulto požymius: perkreiptas veidas, nusilpusi ranka, sutrikusi kalba.

3)    Įtarus insultą, nedelsiant kvieskite greitąją pagalbą – laikas marina smegenis.

4)    Nelikite abejingi šiai problemai – papasakokite apie insultą savo artimiesiems.