Ar tai, kad ant kūno atsiranda vis naujų apgamų, yra ligos požymis?

Į šį klausimą atsako gydytoja onkologė Leonarda ŠARAKAUSKIENĖ 

Mūsų odos spalva priklauso nuo pigmento melanino, kurį gamina ląstelės - melanocitai. Saulės poveikyje jos aktyvesnės, todėl mūsų oda įdega, paruduoja. Apgamai - tai melanocitų sankaupos odoje. Kol kas neaišku, kokiems procesams veikiant melaninas odoje išsidėsto netolygiai ir kaupiasi į atskirus židinius.

Apgamai labai paplitę. Jie būna pavieniai, daugybiniai, kartais jų būna iki 30-40 ir daugiau. Mūsų organizme visi procesai nuolat kinta, todėl ir apgamai gali savaime atsirasti ar išnykti. Yra pastebėta, kad po brendimo dalis apgamų savaime išnyksta, sulaukus 40 metų naujų apgamų nebeatsiranda (nereikia painioti su senatvinėmis keratozėmis, kurių daugėja po 60 metų). Apgamai paprastai būna apskriti ar ovalūs, lygūs su oda ar nedaug iškilę virš jos, rusvi arba rudi. Dauguma apgamų prasideda iš mažos rudos dėmelės, kuri nepastebimai plečiasi, didėja, tamsėja. Išaugęs iki tam tikros ribos apgamas toliau nesikeičia, išskyrus vadinamuosius displastinius apgamus, kurie nuolat keičiasi: tamsėja ir išblykšta, didėja ir mažėja.

Displastinis apgamas dažniausiai atsiranda iš paprastojo apgamo, jei jis dirginamas, padraskomas. Šių apgamų paviršius nelygus, kontūrai netaisyklingi, juose yra daug pigmento. Jei buvęs “ramus” apgamas pradeda keistis, nedelsiant reikėtų kreiptis į specialistą - onkologą, nes tai gali būti pradžia vieno pikčiausių navikų onkologijoje - melanomos šauklys. Kai pigmentinės ląstelės apgame pradeda netvarkingai dalytis ir daugintis, tas apgamas pradeda piktybėti. Kol kas neaišku, dėl kokių priežasčių šis procesas atsiranda. Spėjama, kad melanomos atsiradimui turi įtakos paveldimumas, nusilpusi organizmo imuninė sistema, stiprūs ir staigūs įdegimai saulėje, ypač vaikystėje, šlakuota, šviesi oda. Ne kiekvienas, turintis displastinių apgamų ar kitų melanomos rizikos veiksnių, turi būtinai susirgti melanoma.

Šiuo metu, deja, niekas negali paaiškinti, kodėl vienam, turinčiam tokią pačią odą, melanoma atsiranda, o kitam - ne. Yra pastabėta, kad melanomų pagausėja po saulėtos vasaros, kuomet įdegama staigiai - per dvi tris dienas. Displastiniai apgamai po saulėtos vasaros suaktyvėja. Savo odą reikia prižiūrėti, pastebėjus apgamų pasikeitimus nedelsiant kreiptis į onkologą. Labai informatyvus yra apgamų diagnostikos tyrimas - dermatoskopija, padedanti nustatyti pigmento išsidėstymą apgame, apgamo santykį su oda. Onkologas patars ir apgamo šalinimo būdą - išpjauti skalpeliu, elektros peiliu ar lazeriu.